第2号様式

西目屋村移動通信基地局使用許可書

年　　月　　日　　
　　申請者　　　　殿

西目屋村長　　　　　　　　印　　

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のあつた西目屋村移動通信基地局の使用については、次のとおり許可する。

　1　使用目的

　2　使用期間

　3　許可条件
　(1)　西目屋村移動通信用無線施設管理運営に関する規則の規定に基づく責に任ずること。
　(2)　使用する施設の維持、管理、補修については、すべて使用者の責任において行い、それに係る経費は全額使用者が負担すること。
　(3)　使用する施設に係る前年度分の無線業務日誌を、前年4月末日までに村長に提出し、その内容を報告すること。